INFECCION DE ORINA O CISTITIS

La infeccion de orina o cistitis es una patología de las más frecuentes de las de vías urinarias al médico de familia y en la mayoría de los casos suelen consultar las mujeres.

Es importante conocer que la infeccion de orina no da fiebre si nos encontramos con síntomas urinarios,  fiebre de hasta 40ºC (104ºF) y dolor lumbar  es más probable que sea una pielonefritis.

La pielonefritis es una infección del riñón que debe de consultarse con su médico o con el médico que esté de guardia, si son horarios fuera de los habituales de consulta ya que es una infección importante y suelen requerir tratamiento antibiótico.

Las mujeres tienden a contraer infecciones con más frecuencia que los hombres, debido a que su uretra es más corta y está más cercana al ano. Por esta razón, las mujeres son más propensas a contraer una infección después relaciones sexuales.

La menopausia y antes de la menarquia en niñas también aumenta el riesgo de una infección urinaria al estar disminuida la flora constituida fundamentalmente por los bacilos de Doderlein relacionados con el nivel hormonal y que afectan al mantenimientos del ph vaginal.

 

Lo siguiente problemas de salud aumenta las probabilidades de desarrollar cistitis:

Sonda vesical que se introduce en la vejiga

Diabetes

Próstata agrandada, uretra estrecha o cualquier cosa que bloquee el flujo de orina

Pérdida del control del intestino (incontinencia intestinal)

Edad avanzada (sobre todo en las personas que viven en asilos de ancianos)

Embarazo

Problemas para vaciar totalmente la vejiga (retención urinaria)

Procedimientos que involucran las vías urinarias

Permanecer quieto (inmóvil) durante un período de tiempo largo (por ejemplo, cuando usted se está recuperando de una fractura de cadera)

La mayoría de los casos son causados por la Escherichia coli (E. coli), un tipo de bacteria que se encuentra en los intestinos.

Los síntomas de una infeccion orina pueden ser los siguientes:

Orina turbia y/o con sangre, la cual puede tener un olor fuerte

Aumento de la frecuencia de las micciones (polaquiuria), incluso por la noche (nicturia)

Febrícula (no todo mundo tendrá fiebre, si hay fiebre alta consultar rapidamente al médico)

Dolor o ardor al orinar

Presión o calambres en la parte baja del abdomen (normalmente la parte media) o en la espalda

Necesidad imperiosa de orinar con frecuencia, incluso inmediatamente después haber vaciado la vejiga

Con frecuencia, en las personas de edad avanzada, los cambios mentales o la confusión son los únicos signos de una posible infección urinaria.

Infeccion de orina , el diagnóstico de laboratorio

El diagnóstico se realiza por los síntomas y por las pruebas de laboratorio que en principio en este caso será mediante le análisis simple de orina mediante una tira reactiva denominada genericamente "multistix de orina".

Si la tira es positiva, indicará una prescripción de antibióticos de forma empirica, mientras otra muestra de la misma orina, se envía para cultivo de la misma hasta obtener la bacteria que origina la infección y si es positivo el cultivo.

Cuando el cultivo de lacteria es positivo se realizará un antibiograma en el cual lo que se hace es probar a que antibióticos es más sensible y podrá coincidir o no con el que se prescribió de manera empirica ( es decir, según experiencia del médico , sin pruebas de que sea cierto). Las infecciones de orina cunado son recidivantes deben de ser revisadas por los urólogos.